Что такое профилактика стресса: понятие и методы. Стресс, дистресс, школьный невроз, их профилактика Основные признаки дистресса

Стресс (от англ. stress - давление, нажим, напор; гнёт; нагрузка; напряжение) - состояние психического напряжения, возникающее у человека при деятельности в трудных условиях (как в повседневной жизни, так и в специфических обстоятельствах, например во время космического полёта).

Дистресс - разрушительный процесс, ухудшающий протекание психофизиологических функций. Дистресс чаще относится к длительному стрессу, при котором происходят мобилизация и расходование и «поверхностных», и «глубоких» адаптационных резервов. Такой стресс может переходить в психическую болезнь (невроз, психоз).

Пол века назад Ганс Селье ввел в обиход понятие стресса (Selje H., 1954), которое заставило ученых пересмотреть общепризнанные взгляды на взаимодействие человека с окружающей средой. Оказалось, что наряду со специфическими ответами организма на то или иное воздействие, имеются общие реакции, связанные с активностью гормональной системы. Селье показал, что при жаре и холоде, при горе и радости, при травме и сексе кора надпочечников выделяет определенные гормоны, помогающие человеку приспосабливаться к резким изменениям окружающей среды, чем бы они ни были вызваны. Селье назвал это явление «адаптационным синдромом» и выяснил, что он протекает в три стадии, развертывающихся как единый процесс. Это стадия тревоги, стадия резистентности (адаптации) и стадия истощения. Если стресс протекает в рамках первых двух стадий - тогда все нормально, такой стресс даже полезен для организма. Если же защитных сил организма недостаточно, тогда наступает третья стадия истощения адаптационных резервов, а это уже прямой путь к болезни.

Виды стресса

1. Эустресс

Понятие имеет два значения - «стресс, вызванный положительными эмоциями» и «несильный стресс, мобилизующий организм».

2. Дистресс

Негативный тип стресса, с которым организм не в силах справиться. Он подрывает здоровье человека и может привести к тяжелым заболеваниям. От стресса страдает иммунная система. В стрессовом состоянии люди чаще оказываются жертвами инфекции, поскольку продукция иммунных клеток заметно падает в период физического или психического стресса.

3. Эмоциональный стресс

Эмоциональным стрессом называют эмоциональные процессы, сопровождающие стресс, и ведущие к неблагоприятным изменениям в организме. Во время стресса, эмоциональная реакция развивается раньше других, активизируя вегетативную нервную систему и её эндокринное обеспечение. При длительном или многократно повторяющемся стрессе эмоциональное возбуждение может застаиваться, а функционирование организма - разлаживаться.

4. Психологический стресс

Психологический стресс, как вид стресса, понимается разными авторами по-разному, но многие авторы определяют его как стресс, обусловленный социальными факторами.

Основными причинами дистресса являются:

Длительная невозможность удовлетворить физиологические потребности (отсутствие воды, воздуха, еды, тепла).

Не подходящие, не привычные условия жизни (изменение концентрации кислорода в воздухе, например при жизни в горах).

Повреждения организма, болезни, травмы, долгая боль

Длительные негативные эмоции (переживания страха, гнева, ярости).

Чаще всего дистресс вызывается длительными и (или) сильными негативными воздействиями на организм. Но часто причиной дистресса является не плохая жизнь вокруг, а негативное отношение к происходящему.

Методы профилактики дистресса:

Очень важное значение для профилактики дистресса (дистресс – крайне негативная форма затянувшегося стресса, когда тот идет не на пользу, а во вред) имеет образ жизни, специфика и интенсивность работы или учебы, материальное положение, взаимоотношения в семейном кругу, на работе, с друзьями и соседями. Огромную роль играет физическое состояние человека, и психологическое – его отношение к жизни, к своему здоровью. И, конечно же, большую роль играет желание избавиться от проблем, связанных со стрессом.

Существует несколько основных методов профилактики дистресса: саморегуляция и релаксация, противострессовая "перестройка дня" и оказание "первой помощи" при остром стрессе.

Основным приемом саморегуляции является внушение и самовнушение. Внушение может осуществляться как наяву, так и в состоянии естественного и гипнотического сна. Внушение – воздействие на психику, при котором слова воспринимаются "на веру", беспрекословно, бездумно, как бы в обход логики. Самовнушение – это тоже воздействие на психику. В настоящее время выделяют 2 главных разновидности самовнушения: самовнушение по Куэ и различные варианты аутогенной тренировки.

Самовнушение по Куэ – это ежедневное сознательное (хотя сам Куэ считал, что это бессознательное) утром, днем и вечером повторение по двадцать и более раз подряд определенных фраз. Например: "Я чувствую себя также хорошо, как и в молодости", "Мой организм абсолютно здоров и способен вырабатывать биологически активные вещества, которые защитят меня от болезней". Такие утверждения "настраивают" сознание человека, а, следовательно, и его организм "на здоровье". Это очень важный фактор.

Система аутогенной тренировки предложена и разработана немецким врачом И.Г. Шульцем. Она направлена на выработку у человека навыков произвольной регуляции тонуса мышц и работы физиологических систем, обычно не подчиняющихся контролю сознания. В состоянии полной релаксации возможна нормализация их функционирования.

В основе аутотренинга – установлены связи между словами, выражениями, образными понятиями и регуляцией состояния различных органов. Это достигается тем, что пациент систематически приучает погружать себя в особое состояние, напоминающее дремоту. И.Г. Шульц рекомендовал шесть циклов упражнений, которые в сочетании с определенными факторами самовнушения приводят к положительному результату:

Вызывание чувства тяжести в мышцах;

Вызывание тепла в теле;

Успокоение ритма дыхания;

Успокоение ритма сердцебиений;

Вызывание тепла в эпигастрии;

Вызывание прохлады в области лба.

Эти шесть упражнений составляют низшую ступень тренировки. Она предназначена, прежде всего, для снятия нервного напряжения, успокоения, нормализации функций организма. Для овладения ею в достаточной степени требуется в среднем три месяца ежедневных занятий по двадцать-тридцать минут. Следующая ступень – высшая. На ней человек овладевает навыками погружения в состояние "аутогенной медитации", являющейся своеобразным фактором самозащиты организма от болезни. На овладение второй ступенью требуется около восьми месяцев. Для сокращения этого времени внушение сочетают с самовнушением.

Этот принцип используется в психотерапии. Врач, например, предлагает вызвать у пациента улучшение состояния, "обучая" его самовнушению, говоря ему: "Вы сейчас спокойны, совершенно спокойны и чувствуете тяжесть и тепло в руках. Руки станут тяжелыми, теплыми." Потом эти же фразы пациент должен будет повторить про себя. Таким образом, врач выступает в качестве педагога.

В настоящее время существует множество методик аутотренинга, которые широко используются в медицинской практике, спорте, педагогике...

Известна система саморегуляции Джекобсона – "прогрессивная релаксация". Джекобсон отметил, что при нервном напряжении скелетные мышцы излишне напряжены. Для снятия эмоционального напряжения он предложил максимально расслаблять их.

В западной медицине много внимания уделяется описанию методов купирования стресса основанных на психоанализе Зигмунда Фрейда, методах суггестии, медитации. Для профилактики эмоционального напряжения очень эффективным считается комплексы дыхательных упражнений, которые, например, очень хорошо разработаны в различных школах индийской йоги.

Смысл дыхательных упражнений состоит в сознательном контроле частоты, глубины и ритма дыхания. В практике используются три типа упражнений: полное брюшное (диафрагмальное) дыхание, и два вида ритмичного дыхания. Так, например, рекомендуется вдыхать на счет до 2;4;8 потом задерживать дыхание до половины этого ритма, и выдыхать опять на счет до 2;4;8. Успокаивающий эффект дыхания связан с отвлечением посторонних мыслей на дыхание и возникающей при этом гиперкапнией – увеличением содержания углекислого газа в крови, который обладает слабым наркогенным эффектом.

Интересно также использование комплекса упражнений гимнастики тай-дзи. Эта гимнастика основана на медленных вращательных движениях, захватывающих практически все суставы и группы мышц со сложной координацией движений). Данные упражнения позволяют достаточно эффективно воздействовать на соматовегетативную сферу и активизировать нервную систему, а необычные движения вызывают у больных стойкий интерес к их выполнению. Каждый может выполнять гимнастику в своем темпе.

Оказывается, человеческое существо испытывает стрессовое состояние, еще находясь во внутриутробном становлении. Так называют отклонения в состоянии плода с 22 недель беременности, и вызывают они нарушение становления, возникновение гипоксии, отклонения от типичных показателей душевного темпа, уменьшение числа шевелений.

Классификация состояния

Изучать это явление стали вовсе незадолго, правда нашли угрожающие признаки заболевания ещё в 1965 году. Знаки дистресса плода до сего времени верно не дифференцировали. Единственно, что отчетливо разделяют – дистресс плода внутриутробный, и возникающий при родах.

Классифицируют состояние по степени мучений и дальнейших отклонений в становлении младенца:

• стадия компенсации – хронический дистресс во время беременности, к признакам которого
  относится внутриутробная гипоксия, а в будущем рефлекторная недостаточность и задержка становления;
• стадия субкомпенсации – острая гипоксия, поддержка должна быть оказана неотложно, напротив возникнет риск прерывания беременности;
• декомпенсация – высокая вероятность возникновения застывшей беременности.

Диагностика дистресса проводится на основании этих данных.

Факторы, влияющие на происхождение дистресса

Основная профилактика респираторного дистресс-синдрома плода – это регулярное посещение женской консультации, потому что он проявиться может и у безусловно здоровой женщины.

Развитию дистресса содействуют следующие факторы:

• хронические заболевания беременных – сахарный диабет, ревматизм, пиелонефрит и
  гломерулонефрит в хронической форме, изъян сердца;
• наличие лишнего веса;
• инфекционные заболевания, которыми она болеет во время вынашивания младенца;
• нарушение целостности плаценты;
• маточные кровотечения разной этиологии;
• анемия;
• поздний токсикоз – состояние гестоза.

Антенатальным дистрессом плода называют нарушение его состояния в период ІІ триместра.

Это патологически сказывается на образовании младенца, вызывает в будущем задержку физиологического становления, потому что кислородное голодание плод испытывает долгое время.

Опасность для грядущего ребенка представляют такие патологии:

• патология плаценты – при ее отрицательных изменениях нарушается взаимодействие материнского организма и плода, что сразу же вызывает ряд физиологических нарушений;
• маловодие – в этом случае есть риск инфицирования плаценты, а дальше – грядущего младенца.

Чем старше женщина, тем сложнее ей переносить беременность. Число невынашиваний либо физиологических нарушений за счет дистресса у жительниц больших городов происходит в 2 раза почаще, чем у тех, кто живет в экологически чистой и мирной местности.

Признаки дистресса, которые примечает сама женщина

Беременная женщина сама способна распознать признаки происхождения дистресса и обратиться к врачу, как только подметит неблагополучные метаморфозы в своем состоянии. Наиболее показательный тест – исследовать число шевелений младенца. С 22 недель он теснее с 9 утра до 16.00 дня должен делать не менее 10 шевелений – в будущем это цифра будет нарастать.

Женщина отсчитывает нужные по календарю беременности шевеления и подмечает это в дневнике. К 28 неделям 10 движений плод должен делать теснее к полудню. К концу ІІІ триместра вновь время на насыщенные шевеления удлиняется – ребенку сложно энергично переворачиваться, он слишком подрос.

Можно подсчитывать толчки, лежа на боку – это тоже является модификацией теста. Подсчитывать следует не только шевеления, но и их интенсивность, насколько ребенок активно двигается.

Внимание следует обращать не только на пониженную, но и на повышенную активность. Она тоже может быть признаком начинающегося дистресса – при гипоксии первое время плод толчками показывает на «неудобство» существования.

Если женщина озвучила претензии – у нее имеются сомнения в типичном течении беременности – приступают к особому обследованию для точной диагностики – подтверждения либо опровержения дистресса у плода.

Прослушивается сердцебиение плода с 20 недели беременности. Физиологическая норма – от 110 до 170 ударов. Всякое отклонение в ту либо другую сторону является показанием для госпитализации.

С 30 недели подсчитываются показатели биофизического профиля – то есть суммируются баллы, с поддержкой которых оцениваются данные определенных параметров:

• дыхательных движений;
• двигательной активности;
• тонус матки;
• тонус плода;
• реактивность сердцебиений;
• объем околоплодной жидкости.

Чтобы вернее выявить эти параметры, зачастую назначают дополнительное УЗИ-обследование. Может понадобиться провести допплерометрию – измерить скорость кровотока в пупочных артериях грядущего младенца.

Количество маточных сокращений и душевный темп плода записывается с поддержкой аппаратного изыскания – кардиотокографии. На протяжении 30 минут врач следит за «поведением» плода в матке, подмечая, как реагирует матка на активность плода.

Родовой дистресс

Развитие дистресса при родах вызывается обычными физиологическими сокращениями матки, если к этому имелась предрасположенность. То, что матка усиленно сокращается – является нормой, напротив изгнать плод немыслимо.

Во время сократительных движений сдавливаются сосуды, кровоснабжение у плоды нарушается. Кислородное голодание при типичном становлении беременности организм младенца переносит типично, но при патологических состояниях есть риск происхождения гипоксии.

Толчок к происхождению дистресса могут дать следующие отклонения:

• преждевременные роды, которые начались до 38 недели;
• слабая родовая действие;
• стремительные роды;
• патологии таза – слишком тесный, анамнез симфизита;
• крупный плод;
• многоплодная беременность;
• маловодие либо многоводие;
• раннее излияние околоплодных вод;
• отслойка плаценты.

Развитие дистресса у плода, которое происходит позже начала родовой деятельности, для акушеров представляет солидную загвоздку. Если его удалось предугадать в самом начале – во время первой стадии родов, при схватках, то экстренное кесарево сечение не даст развиться гипоксии и состояние ребенка удастся стремительно стабилизировать.

Если плод теснее вошел в родовые пути и зафиксировался на выходе из малого таза, доводится прибегать к экстренным мерам, уменьшающим вторую стадию родов. Проводится стимуляция медикаментозными препаратами, перинеотомия либо вакуум-экстракция.

Профилактика дистресса

Профилактические меры не дают 100% ручательства на удачное вынашивание и течение родов. Даже когда беременность скрупулезно планируется, форс-мажорные обстоятельства могут привести к дистрессу. Невозможно уберечься от травм либо избежать контакта с носителями заразы, находясь в людном месте, впрочем нужно сделать все допустимое, дабы организм был максимально подготовлен к ответственному процессу.

Следует предварительно обследоваться, пролечить, по вероятности, соматические заболевания, исключить вероятность рецидива имеющихся в анамнезе недугов, повысить иммунный ранг организма.

Необходимо отказаться от пагубных повадок, соблюдать режим труда и отдыха, верно кормиться, высыпаться, настроится на энергичный образ жизни.

Следует предварительно сотворить такую атмосферу вокруг себя, дабы не появлялось стрессовых обстановок.

А если они и появятся, настроить себя – это все галиматья – и ничего нет больше значимого, чем здоровье грядущего младенца. Не необходимо неестественно подвергать себя неудобствам, а здоровье младенца – угрозы. Все, от чего нехорошо беременной женщине, патологически отражается на состоянии плода.

Никакого дистресса не разовьется, когда женщина мирна и здорова.

Вредящий организму (в отличие от эустресса - полезного стресса).

Симптомы дистресса: частые болезни, ослабление имунной системы организма; расстройство половой функции; головные боли, желудочные боли, язвенные болезни; ухудшение сна; потеря аппетита или наоборот излишнее обжорство; изменение предпочтений в еде: если раньше, например, много острого или сладкого не хотелось - то в состоянии стресса наоборот хочется и помногу. А также - повышенная возбудимость: чаще хочется раздражаться, злиться, сердиться, беспричинно смеяться.

Чаще всего дистресс вызывается длительными и(или) сильными негативными воздействиями на организм. Если вы долго были без воды, воздуха, еды и тепла, если стали жить в местности, где непривычные для организма условия жизни (например высоко в горах), или на вас навалились тяжелые болезни, травмы, долгая боль - организм, пытаясь защищаться, может неудачно отреагировать дистрессом. Неожиданная смерть близкого человека, измена, серьезные проблемы на работе - также нередкая причина стресса. Частой причиной дистресса является не плохая жизнь вокруг, а негативное отношение к происходящему, переживания страха , . Сама по себе длительная негативная эмоция - это уже стрессовый фактор. А когда она накладывается еще и на стрессовый фактор извне - получается двойной негативный стресс.

Как снимать стресс?

Лучше всего стресс снимается следующими вещами: сон, прогулки, грамотная физическая активность и практика расслабления.

Во-первых - сон. Ночью нужно спать, если можете засыпать в 22.00 и просыпаться в 7 утра - в стрессовой ситуации это оптимально. В любом случае, никаких ночных бдений, договоритесь сами с собой: "После 24.00 жизни нет!"

Второе - прогулки. Гулять на воздухе, выезжать на природу, выходить из бетонных коробок и видеть высокое небо - спасение от стресса.

Третье - грамотная физическая активность. Серьезные физические нагрузки при стрессе вредны, а небольшие и постоянные, тем более чередующиеся с расслаблением - необходимы.

Что касается расслабления, то исследования показали : обычный расслабляющий массаж гораздо эффективнее снижает стресс, чем слова поддержки в трудной ситуации: слова можно пропустить мимо ушей, а тело реагирует всегда. Стресс - это напряжение, и чтобы его снять, сознательно практикуйте расслабление. Организуйте себе 5 раз в день элементарные 3-минутные паузы на расслабление, и уровень напряжения ощутимым образом снизится.

Да, и завязывайте с кофе. Одна чащечка кофе на ближайшие два часа поднимает уровень кортизола на 30%, а действие кортизола вы наверное знаете: разовые дозы организм бодрят, а постоянно высокий уровень кортизола организм убивает... Аккуратнее, друзья!

Предупреждение стресса

Что делать и как жить, чтобы с дистрессом не сталкиваться?

Первое - вести здоровый образ жизни. Хорошее здоровье, сильная имунная система - снижают негативные последствия стрессовых факторов. Ложитесь вовремя, двигайтесь, закаляйтесь!

Второе - не слушайте людей, которые вам внушают, что все вокруг тяжело и ужасно, что все вокруг сплошной стресс. Оптимистический настрой, умение видеть в ситуации хорошее - наше все. Это полезно и для здоровья, и для отношений. Вы сами захотите жить рядом с человеком, который всего боится и на все жалуется?

Один из самых простых способов избавиться от стресса - это избавиться от телевизора. И не читайте СМИ, где переливают каждый день один и тот же негатив! А вот погулять на природе вместо этого - исключительно полезно. Ваше решение?

Четвертое: отучайте себя переживать, учите себя действовать. Учитесь любую ситуацию встречать спокойно, не как проблему, а как задачу. Что можно поправить или предупредить - сделайте (по науке это называется проблемно-ориентированное преодоление стресса. У людей, склонных к проблемно-ориентированному преодолению стрессовых ситуаций, проявляется меньшая депрессия как до, так и после действия стресса (Billings & Moos, 1984), в отношении всего остального - расслабьтесь и примите.

Господь дал мне три замечательных качества: Мужество - бороться там, где я могу что-то изменить, Терпение - принять то, с чем я справиться не в силах, и голову на плечах - отличать одно от другого.

Пятое: отучайте себя от позиции Жертвы , переключайтесь на активную жизненную позицию. В опытах на крысах было доказано, что те крысы, которые имели возможность как-то прятаться от удара электротоком - получали стресс меньший, адаптация проходила быстрее и заканчивалась успешнее. Радостный научный факт: человек с активной жизненной позицией больше бережет свой организм.

А это значит: разберитесь, что у вас порождает ваш стресс (дистресс) и что вы можете в этой ситуации реально изменить. Если у вас сумасшедшая работа: может, не таблетки пить, а работу поменять? (ну, если хотите жить, а не постоянно дергаться). Если реально не хватает денег, то глупо слушать красивую музыку и медитировать на звук ОМ: думайте, как заработать денег. Если у вас стресс от того, что живете вы вместе с тещей или еще с кем, с кем вместе лучше не жить, то решайте вопрос с квартирой. И так далее: легких решений здесь очевидно может и не быть, но и под лежачий камень вода не течет. Кто хочет - ищет возможности. Все остальные - переживают стресс... У вас все получится!

Строго говоря, в соответствии с терминами, введёнными Гансом Селье, правильный научный термин – «профилактика дистресса », но в быту часто говорят: «профилактика стресса»…

«Религии и философии, как правило, обосновывают предписываемые ими нормы поведения. Поскольку люди, употреблявшие в пищу свинину, заболевали задолго до того, как был изучен трихинеллез, лучший способ запретить свинину состоял в том, чтобы объявить свинью нечистым животным, не угодным Богу. Прежде чем люди узнали, что почти всё, к чему мы прикасаемся, может быть заражено бактериями (особенно в жарком климате), лучший способ предотвращения эпидемий состоял в предписании тщательных ритуальных омовений перед едой. Такого рода законы соблюдались довольно долго, потому что были полезны.

«Возлюби ближнего, как самого себя» - один из древнейших принципов поведения - был предложен, дабы угодить Богу и обеспечить безопасность человека. Поскольку наша философия основана на законах природы, не удивительно, что во всём мире на протяжении многих веков отдельные её элементы возникали снова и снова, в самых различных религиях и политических теориях, хотя обычно их обоснование было мистическим, а не научным. Народы, в чьих культурах появлялись элементы этой философии, не имели точек соприкосновения и часто даже не слыхали друг о друге. Их вера имела лишь одну общую черту: это был плод человеческого разума, отражавший естественную эволюцию его функционального механизма.

Вот почему принцип «Заслужи любовь ближнего» (он предложен Гансом Селье - Прим. И.Л. Викентьева) не противоречит ни одной религии и философии. Самые ревностные последователи любой религии могут использовать наш кодекс в дополнение к своему собственному. В нём они найдут научное подкрепление не только общепризнанного религиозного предписания братства между людьми, но также основной цели атеистического коммунизма: «От каждого по его способностям, каждому по его потребностям», - лозунга, который в противном случае мог бы только поощрять лень. Законы природы, на которых построена наша теория, приложимы к любому человеку, каких бы взглядов он ни придерживался.

Если рассматривать нас с вершины всеобщих законов природы, мы все удивительно похожи. Природа - неиссякаемый источник всех наших проблем и их решений. Чем ближе мы к ней, тем яснее видим, что, несмотря на громадные расхождения в их толковании и понимании её законы всегда прокладывают себе путь и никогда не устаревают. Осознание этой истины убедит нас в том, что не только люди, но и все живые существа в каком-то смысле братья. Чтобы избежать стресса конфликтов, рухнувших надежд и ненависти, чтобы обрести мир и счастье, нужно уделить больше внимания изучению естественной основы мотивации и поведения. Никто не будет разочарован, если в повседневной жизни научится следовать принципу «Заслужили любовь ближнего».

Жить полной жизнью. Стресс неудач и рухнувших надежд особенно вреден. Человек с его высокоразвитой нервной системой чрезвычайно чувствителен к психическим травмам, но есть много приёмов, сводящих ранимость к минимуму.

Вот некоторые из наиболее полезных.

Постоянно стремясь завоевать любовь, всё же не заводите дружбы с бешеной собакой.

Признайте, что совершенство невозможно, но в каждом виде достижений есть своя вершина, стремитесь к ней и довольствуйтесь этим.

Цените радость подлинной простоты жизненного уклада. Избегая всего нарочитого, показного и вычурно-усложненного, Вы заслужите расположение и любовь; напыщенная искусственность вызывает неприязнь.

С какой бы жизненной ситуацией Вы ни столкнулись, подумайте сначала, стоит ли сражаться. Не забывайте, что природа учит нас тщательно выбирать между синтоксической и кататоксической тактикой в любой проблеме на уровне клетки, личности или общества.

Постоянно сосредоточивайте внимание на светлых сторонах жизни и на действиях, которые могут улучшить ваше положение. Старайтесь забывать о безнадёжно-отвратительном и тягостном. Произвольное отвлечение - самый лучший способ уменьшить стресс. Мудрая немецкая пословица гласит: «Берите пример с солнечных часов - ведите счёт лишь радостным дням».

Ничто не обескураживает больше, чем неудача; ничто не ободряет сильнее, чем успех. Даже после сокрушительного поражения бороться с угнетающей мыслью о неудаче лучше всего с помощью воспоминаний о былых успехах. Такое преднамеренное припоминание - действенное средство восстановления веры в себя, необходимой для будущих побед. Даже в самой скромной карьере есть что-то, о чем можно с гордостью вспомнить. Вы сами удивитесь, как это помогает, когда всё кажется беспросветным.

Если Вам предстоит удручающе-неприятное дело, но оно необходимо для достижения цели, не откладывайте его. Вскройте нарыв, чтобы устранить боль, вместо осторожного поглаживания, которое лишь продлит болезненный период.

Учтите, что люди не рождаются равными, хотя они, конечно, должны иметь равные возможности. В свободном обществе продвижение человека зависит от его достижений. Всегда будут вожди и ведомые, но вожди нужны лишь до тех пор, пока они служат своим последователям, вызывают любовь, уважение и благодарность.

Наконец, не забывайте, что нет готового рецепта успеха, пригодного для всех. Мы все разные, и наши проблемы тоже. Единственная наша общая черта - подчинение биологическим законам, которые управляют всеми живыми созданиями, в том числе человеком. Поэтому естественный кодекс, основанный на неспецифических механизмах адаптации, ближе всего подходит к тому, что можно считать общим принципом.

Я сам, насколько мог, пытался следовать философии «заслужи любовь ближнего», и это сделало мою жизнь счастливой. Надо честно признаться: оглядываясь на прошлое, я вижу, что не всегда был на высоте. Но мои неудачи вызваны были моими личными недостатками, а не просчётами философии. Изобретатель сверхскоростного гоночного автомобиля не всегда самый лучший гонщик.

В заключение позвольте пожелать, чтобы читатели использовали мой принцип удачнее, чем я сам, потому что Ваш успех пополнит мой запас любви, благодарности и доброжелательности, который - без стыда сознаюсь в этом - я хочу увеличить.

«Могут сказать, что в этой книге я лишь составил букет из чужих цветов, а моя здесь только ленточка, которая связывает их».

Ганс Селье, Стресс без дистресса, М., «Прогресс», 1979 г., с. 108-111.

Сегодня вы можете узнать, что такое дистресс плода и по каким причинам данный синдром развивается во время беременности или родов. Беременность - это самое удивительное время в жизни каждой женщины. Именно сейчас можно ощутить всю прелесть чувства радости, ожидания. Ничего не сможет омрачить беременную женщину, даже страхи перед родами или множество новых для нее хлопот (покупка детских принадлежностей, перепланировка комнаты и так далее). Однако иногда врач может завести будущую мать в тупик непонятным выражением: дистресс плода. Что это такое и по каким причинам возникает? Чем опасен синдром для ребенка и как проводить меры профилактики его возникновения?

Что это такое?

Начнем с того, что данный термин появился в словарном запасе аушеров-гинекологов относительно недавно. Респираторный дистресс плода - это любое изменение плода, которое связано с затруднением дыхания (гипоксия и угроза асфиксии). Данный синдром довольно тяжело диагностировать. Респираторный дистресс-синдром плода наиболее часто вызван гипоксией. При подозрении врач назначает все необходимые исследования. Кроме затрудненного дыхания, симптомом являются тахикардия и замедленное сердцебиение.

Можно выделить основные разновидности дистресса плода по признаку временной шкалы:

• возникший во время беременности;
• возникший при родах.

Важно отметить, что симптомы могут появиться на любом сроке беременности или во время родов. Считается, что чем меньше срок беременности, тем данный синдром опаснее для малыша. Эту тему мы наиболее точно отразим в следующем пункте. Почему опасность минимизируется к 30-й неделе беременности? На таком большом сроке уже становится возможным проведение экстренной операции кесарева сечения. В процессе родов можно прибегнуть к методам, которые уменьшают время второго периода, или опять же прибегнуть к хирургическому вмешательству (если головка малыша еще не закрепилась в родовых путях).

Дистресс-синдром плода можно разделить по степени страдания плода на данные стадии:

• компенсации (период в несколько недель);
• субкомпенсации (необходима медицинская помощь);
• декомпенсации (требуется экстренная помощь, так как уже наступила внутриутробная асфиксия).

Опасность при беременности

Уже нами было раньше сказано, что гипоксия - это предпосылка дистресс-синдрома. При гипоксии весь организм испытывает недостаток кислорода. Это может привести к очень серьезным последствиям:

• нарушения работы сердца;
• задержка роста;
• нарушения функционирования мозга.

Именно по этой причине женщине необходимо прислушиваться к советам врача и соглашаться даже на экстренную операцию, которая помогает избежать смерти малыша. На поздних сроках при появлении симптомов проводится операция кесарева сечения. При небольшом сроке беременности врачи назначают препараты, которые помогают обогатить ткани кислородом. При тяжелой форме дистресса (критической) проводится подготовка дыхательных путей плода и оперативное вмешательство, которое спасет новую жизнь.

Беременным женщинам стоит прислушиваться к сигналам, которые подает малыш. Если в течение дня не чувствуется шевелений или они, наоборот, очень активные, то стоит незамедлительно обратиться к своему врачу. Эти симптомы могут говорить о развитии синдрома. Если не предпринять никаких мер, то дистресс плода может стать причиной замершей беременности или выкидыша.

Причины развития синдрома при беременности

В этом разделе мы предлагаем перечислить и немного разобрать основные причины, в результате которых врач может произнести этот страшный приговор. Точно указать причину возникновения кислородного голодания очень сложно. В таблице видно, на фоне каких проблем возникает дистресс плода.

Отметим и тот факт, что причиной может стать генетическое нарушение, однако эти случаи очень редки.

Причины развития во время родов

Рассмотрим, почему развивается дистресс плода при родах, последствия данного явления и причины. Гипоксия во время родовой деятельности возникает в результате сокращений матки. Последние предназначены для изгнания плода, и они оказывают на него давление. Важно понимать, что при сокращении матки сосуды сдавливаются. Это приводит к нарушению кровоснабжения. Отметим, что при нормальной беременности (то есть, при которой не было осложнений) кратковременная нехватка кислорода переносится ребенком без последствий. Сейчас мы перечислим причины развития дистресса плода:

• преждевременные роды;
• если роды имеют слабый или стремительный характер;
• многоплодная беременность;
• узкий таз у роженицы;
• вес плода велик;
• отслойка плаценты.

Каковы последствия игнорирования данного факта во время родов? Этот синдром является опаснейшей угрозой для жизни малыша, необходимо срочно принимать меры.

Если женщина находится на первом этапе родовой деятельности, то проводится экстренная операция кесарева сечения. В противном случае врач принимает решение об ускорении родовой деятельности (использование акушерских щипцов, вакуум-экстрация и тому подобное).

Проявление

Как можно заметить развитие данного недуга во время беременности? Это можно подробно рассмотреть в таблице, предоставленной ниже.

Признаки при родах

Как можно заметить дистресс плода при родах? На этот вопрос поможет ответить сердцебиение малыша. Сердечко должно работать без каких-либо сбоев (плохое сердцебиение, не ритмичное и так далее). Обратите внимание на то, что данные отклонения могут случаться во время схваток, это вполне допустимо. Однако его деятельность должна восстановиться. Обращайте внимание на частоту движений малыша (пять шевелений за тридцать минут во время схваток - это норма), в потужном периоде шевелений ощущаться не должно.

Диагностика

Для предупреждения и своевременного выявления дистресса плода необходимо регулярно посещать женскую консультацию и проходить процедуру КТГ. Она помогает определить характер сердцебиения и количество шевелений малыша. Кроме этого, начиная с 20 недели беременности, акушер-гинеколог начинает слушать сердцебиение (нормальный, ритмичный стук говорит о том, что гипоксии нет).

Нужно вести учет активных шевелений ребенка (с 28 недели вынашивания ребенок должен совершать не менее 10 движений в период с девяти утра до девяти вечера). Посещайте УЗИ по назначению врача, по результатам будет ясно - есть ли нарушения в закладке или развитии органов.

Профилактика

Профилактика дистресса плода сводится к некоторым простым правилам:

• перед планированием беременности вылечите все заболевания;
• откажитесь от вредных привычек;
• соблюдайте режим работы и отдыха.

Когда мама себя чувствует хорошо и полностью здорова, тогда и малышу ничего не угрожает.

Последствия

Мы подробно в данной статье рассказали, что такое дистресс плода. Последствия, при своевременном обнаружении и принятии мер, минимальны. На ранних сроках беременности при бездействии возможен выкидыш или замершая беременность. На поздних сроках дистресс может угрожать дальнейшему развитию новорожденного (возможны отклонения от норм).